Recours Contre Tiers des assureurs complémentaires

Comment ASSIA simplifie leur traitement et optimise les gains ?

Dans l’univers complexe de l’assurance santé et prévoyance, la maîtrise des coûts est primordiale. Parmi les leviers essentiels, le recours contre tiers, institué par la loi Badinter du 5 juillet 1985 permet en cas d’accident de récupérer les frais engagés auprès de la personne responsable ou son assureur.

Si l’Assurance Maladie a récupéré 943 millions d’euros en 2023 au titre des remboursements du régime obligatoire, qu’en est-il des remboursements des assureurs complémentaires ? Pas de chiffre officiel connu à ce jour. Pour sa part, ASSIA apporte une réponse concrète à ses clients en recouvrant plus de 50 000 euros par an par tranche de 100 000 personnes protégées.

Une recette simple et efficace, des outils puissants

ASSIA gestion des recours élimine les complexités liées à l’identification des accidents et au suivi des dossiers grâce à un service de gestion déléguée expert et novateur, optimisant chaque étape du processus de recouvrement. Notre priorité absolue : maximiser les déclarations et les détections d’accidents pour accroître la rentabilité de nos clients.

Pour identifier les accidents, ASSIA gestion des recours déploie une Tool Box de détection reposant sur une communication étroite avec les assureurs IARD, une sensibilisation intensive des assurés et des collaborateurs des organismes clients, ainsi qu’une analyse croisée des données relatives aux sinistres. Associés à une interface de déclaration d’accidents moderne, ces leviers garantissent une expérience utilisateur optimale.

De plus, notre application de reporting en ligne assure un suivi financier précis. Notre modèle de rémunération au résultat offre une garantie de retour sur investissement et d’amélioration des résultats financiers.

L’Intelligence Artificielle au service de l’optimisation

Conscients que le volume de dossiers est essentiel à la performance, nous dévoilerons bientôt une technologie d’analyse prédictive basée sur l’intelligence artificielle. Cette innovation permettra à nos clients d’identifier rapidement les cas à fort potentiel de recouvrement et de mettre en œuvre des stratégies proactives pour augmenter considérablement leur volume de détection.

Avec ASSIA, les assureurs complémentaires disposent d’une réponse efficace à leurs défis en matière de recours contre tiers, renforçant ainsi leur compétitivité et leur indépendance.

ASSIA

ASSIA déploie en mode SaaS, une offre de produits et de services innovants, totalement sécurisés, dédiés aux acteurs de la complémentaire santé et de la prévoyance.

Fournisseur de services de gestion déléguée, éditeur, agrégateur, hébergeur et concentrateur de flux santé, ASSIA est un acteur majeur de la transformation des acteurs de la protection sociale.

Nos solutions équipent plus de 45 clients et couvrent les besoins de près de 4 millions de personnes protégées.

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