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Les prestations versées par les organismes complémentaires en dentaire ont baissé de 1,4% en 2019, suite à l’entrée en vigueur de la convention dentaire, selon un rapport de la Drees.
Suite au coronavirus, Gras Savoye WTW estime qu’en 2020 le montant moyen de prestations santé par bénéficiaire sera en baisse, entre 5 et 10%, par rapport à 2019.
INFOGRAPHIE - Pour la première fois depuis 3 ans, en 2019 la consommation de frais de santé recule. Le montant moyen du reste à charge avant complémentaire est également en baisse, selon l’étude annuelle de Verspieren sur les frais de santé.
Les remboursements en optique, dentaire et audioprothèse sont presque inexistants depuis mi-mars. Alors que certains acteurs s’inquiètent du renoncement aux soins, opticiens, dentistes et audioprothésistes s’apprêtent à ouvrir leurs portes le 11 mai.
Malgré les annonces de modération tarifaire pour 2020, le baromètre Eurogroup indique que les organismes complémentaires ont l’intention de répercuter la hausse des dépenses en dentaire et audioprothèse sur leurs cotisations des années à venir.
La fraude à l’assurance de personnes est estimée entre 2% et 10 ou 15% des cotisations encaissées. Si aujourd’hui les principaux efforts de lutte contre la fraude sont concentrés sur l’optique, le dentaire est un terrain propice à la sur-facturation, dans le contexte du 100% santé.
CARTE ANIMÉE - Quelques mois avant l’entrée en vigueur du 100% santé, le baromètre annuel de Verspieren sur les dépenses de santé souligne d’importantes disparités territoriales sur le coût des lunettes, prothèses dentaires et aides auditives entre les régions.
Un nouveau décret paru le 2 février au Journal Officiel adapte les garanties d'assurance complémentaire santé des contrats responsables collectifs, dans le cadre de la réforme sur le reste à charge zéro.