Description
FORMAT SPECIAL : JOURNÉE ENTIÈRE (DEJEUNER COMPRIS)
LES ASSISES DE LA LUTTE CONTRE LA FRAUDE A L’ASSURANCE
La fraude à l’assurance représente bon an mal an 10 à 12 % des indemnités versées, voire d’avantage sur certaines branches… Phénomène de société ? Sport national ? Conséquence d’un manque d’information ? Elle fait manifestement aussi l’objet d’un déni conscient ou inconscient de la part des parties prenantes, alors même qu’elle est l’ennemi n°1 du fondement de l’Assurance : la confiance.
Les enjeux restent donc considérables tant sur un plan économique que sociétal.
L’objectif des Assises de la Lutte contre la Fraude à l’Assurance est de rassembler tous les acteurs concernés pour débattre autour des nombreux questionnements d’actualité :
-Comment appréhender un phénomène plus complexe qu’il n’y paraît, et le caractériser ?
-Comment évolue le phénomène et à quel type de « nouvelles fraudes » se préparer ?
-Quelles nouvelles formes de Prévention préconiser ?
-Où se trouvent les limites du retour sur investissement de la LFA ?
-Comment retrouver une convergence d’intérêts entre intermédiation et porteurs de risque ?
-La technologie permet-elle des progrès notoires ?
–D’autres secteurs de l’économie peuvent-ils nous inspirer ?
Les ASSISES s’articuleront autour de 5 séquences faisant intervenir Experts et Dirigeants de tous les secteurs concernés : Assurance, Expertise, Avocats, Pouvoirs publics, Sociétés technologiques, Enquêteurs privés etc…
PROGRAMME
9 :00 Introduction :
La fraude et l’assurance …une longue histoire : Approche au fil des décennies et aspects sociétaux.
Intervenants : GE Bernard et Marc Nabeth
9 :15- 10 :00 Séquence 1 : Un phénomène plus complexe qu’il n’y paraît
- Les types de fraude, les causes, les modes opératoires, les typologies de fraudeurs, les nouvelles fraudes
Intervenants : Maxence Bizien (ALFA)
- Les coûts de la fraude
Intervenant : Maxence Bizien (ALFA)
10 :00 11 :00 Séquence 2 : Lutter contre la fraude : quel cadre ?
- Un cadre réglementaire et juridique contraignant (charge de la preuve, CNIL, Secret médical etc…)
Intervenant : Bertrand Neraudau (Avocat)
- La rédaction du contrat
Intervenants : Agnès PIMBERT (Université Poitiers)
11 :00- 11 :20 : Pause
11 :20- 12 :50 : Séquence 3 Détection/ Dissuasion : De l’expérience à la prospective :
- Les nouveaux modèles d’organisation, les outils du futur de la Lutte contre la Fraude, approche du ROI
Intervenant : Philippe LEFEVRE (Wavestone)
- Comment l’Intelligence Artificielle révolutionne les solutions de détection de la Fraude
Intervenant : Benoît Legros (SHIFT Technology)
- Les enjeux de la signature électronique
Intervenant: Christian Dayaux (UNIVERSIGN)
12 :50-13:50 Repas
13:50-14:20 :Fraude et psychologie du fraudeur : la détection du mensonge
Intervenant : Camille Srour (OTHELLO)
14:20 – 15 : 50 Séquence 4 : Prévention/ Dissuasion/ Sanction, pour quels résultats ?
- Le rôle et la sensibilisation des mandataires et délégataires de souscription et gestion ont évolué, et l’hypothétique conflit d’intérêt semble dépassé.
Table ronde avec : CSCA, APRIA RSA, Carte Blanche Partenaires, François Chabal (Gpe Léon Cogniet)
- Bilan et Perspectives des Assureurs et Experts,
Table ronde avec : COVEA, Malakoff-Mederic-Humanis, PRUNAY, VYV , animée par Thierry Gouby
15 : 50 – 16 : 10 : Pause
16 : 10 – 17 :00 Séquence 5 : S’inspirer d’autres secteurs
Y-a-t-il une organisation idéale de la Lutte contre la Fraude ? Avec un regard sur différents secteurs d’activité, focus sur l’organisation, les compétences, la sensibilisation, la formation.
Intervenants : Jean-Philippe Mathorez (Groupe MAZARS) avec le témoignage de Alain Chenal (Orange).
17 :00-17 :30 Conclusion et synthèse des Assises
Intervenant : Marc NABETH (VALMEN)
INTERVENANTS
Christian DAYAUX
Directeur Commercial chez UNIVERSIGN
Maxence BIZIEN
Directeur Général chez ALFA
Camille SROUR
Directeur chez OTHELLO
Bertrand NERAUDAU
Avocat Associé chez NERAUDAU AVOCATS
Pierre MARCELIN
Direction Juridique chez COVEA
Philippe LEFEVRE
Partner chez WAVESTONE
Benoît LEGROS
Directeur Commercial chez SHIFT TECHNOLOGY
Ludovic DAUGERON
Directeur Juridique et Conformité CSCA
François CHABAL
Président du Groupe LEON COGNIET
Christelle SAINATO
Directrice Maîtrise des risques chez HARMONIE MUTUELLE-VYV
Patrick WEIL
Président du Groupe PRUNAY
Jean-Philippe MATHOREZ
Associé-commissaire du Groupe MAZARS
Alain CHENAL
Fraud Director chez ORANGE
Sébastien BOIZOU
Responsable de division Assurance santé et services chez APRIA RSA
Patrick ROLLIER
Coordinateur-animateur du réseau Fraude LCB chez MALAKOFF MEDERIC HUMANIS
Caroline DEMOUCELLE
Directrice Santé chez Carte Blanche Partenaires
Marc NABETH
Directeur chez VALMEN CONSULTING
Thierry GOUBY
Journaliste chez NEWS ASSURANCES PRO
Gilles-Emmanuel BERNARD
Président Comité Directeur du CERCLE LAB
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