Quelle importance accordent les salariés français à la rémunération et aux avantages sociaux ?

Etude sur l’année 2022 par rapport à l’année 2021

Janvier 6, 2023

Quelles sont les évolutions des remboursements complémentaires de santé ? Nos experts vous livrent leur analyse.

Alors que 2019 avait été marquée par une hausse des remboursements complémentaires santé, cette tendance a été freinée par 2020 et la crise sanitaire pour repartir à la hausse en 2021.

Cette situation exceptionnelle en 2020, combinée à la mise en place progressive de la réforme 100% santé, a eu pour effet de modifier les comportements de consommation médicale.

Comme chaque année, nos équipes ont étudié l’évolution des remboursements complémentaires de santé. Leur analyse porte ici sur les prestations survenues sur les 10 premiers mois de l’année 2022 par rapport aux 10 premiers mois 2021 avec des données arrêtées au 30 novembre, et permet d’avoir une première vision de la consommation santé post-pandémie et de confirmer le succès de la réforme 100% santé sur le dentaire et l’audiologie.

Sur les 10 premiers mois de l’année 2022, nous constatons une progression de 2,8% des prestations moyennes par bénéficiaire, avec une hausse de 9,9% en mai, et une diminution de 2,5% en juin.

La hausse concerne la quasi-totalité des grands postes, la pharmacie étant le poste le plus impacté avec une hausse de 9,9% du remboursement complémentaire moyen.

Evolution des prestations moyennes par familles d’actes à savoir :hospitalisation (+0%), consultations visites (+5%), médecine courante (+2%), pharmacie (+10%), dentaire (+2%), optique (+1%), autres postes (+5%).

Evolution des prestations moyennes par familles d’actes

A l’inverse de l’évolution 2019/2021 avec une baisse de 6%, la pharmacie connaît en 2022 une hausse du remboursement complémentaire moyen de 9,9%. Alors que la baisse constatée sur 2021 s’expliquait principalement par le respect des gestes barrières, la levée progressive de ceux-ci et le retour à une vie “normale” marquent aussi un retour à une consommation classique.

Le remboursement complémentaire moyen du poste Consultations augmente de 5,3% en 2022. Cette hausse est principalement liée aux consultations de médecine douce qui continuent leur progression en 2022, aussi bien en termes de remboursement moyen que de fréquence.

Sur le poste dentaire, alors que la réforme 100% santé avait eu pour effet une hausse de 11% du remboursement moyen en 2021 (nette augmentation de la fréquence et du remboursement moyen sur les prothèses et inlays-onlays), cette dynamique semble se tasser sur 2022 avec une hausse du poste dentaire de 1,6%.

Répartition des prothèses dentaires par panier, à savoir : panier libre (36%), panier 100% santé (42%), panier maîtrisé (22%).

Répartition des prothèses dentaires par panier

Alors que le remboursement moyen et la fréquence baissent en 2022 sur les prothèses dentaires à respectivement -1,8% et -2,5%, nous constatons une tendance inverse sur les inlays-onlays avec un remboursement complémentaire en hausse de 5,6% et une fréquence en hausse de 3,8%.

Avec 42,4% des prothèses dentaires réalisées dans le panier 100% santé, la réforme confirme tout son intérêt sur ce poste.

En dehors des actes 100% santé, il faut noter un remboursement moyen de l’orthodontie qui augmente de 8% en 2022.

Répartition des prothèses auditives par panier, à savoir : panier 100% santé (22%), panier libre (78%)

Répartition des prothèses auditives par panier

 

Le 100% santé porte également ses fruits sur les prothèses auditives avec, tout comme en 2021, une hausse importante du remboursement moyen par bénéficiaire (+21,9%) et de la fréquence (+18,1%), ainsi qu’une baisse significative du reste à charge moyen par acte (-4,2%). Sur ce poste, le taux de recours au panier 100% santé est de 22%.

Sur l’optique, le faible recours au 100% santé se confirme en 2022. Tous paniers confondus, nous constatons une baisse de la fréquence sur la monture (-1,8%) et les verres (-1,7%), avec un remboursement moyen en hausse de 1,2% pour la monture et de 2,4% pour les verres.

L’année 2022 nous confirme toute l’utilité de la réforme 100% santé avec un fort recours sur les actes dentaires et les prothèses auditives, mais aussi une plus grande sollicitation des médecines dites “non conventionnelles” (ostéopathie, chiropractie notamment), résultante de la crise sanitaire et très certainement du télétravail généralisé.

Après une dérive de +3,8% constatée en 2021 (par rapport à l’année 2019), fortement impactée par les effets de la crise sanitaire et du 100% santé, la variation sur les 10 premiers mois 2022 est proche de nos estimations à +2,8%. Cette tendance reste à confirmer sur une année pleine.

Contacts

Directeur Technique et Actuariat Assurances de Personnes

Christèle Montaut
Chargée d’études actuarielles

Responsable adjoint pôle technique et actuariat

Que pensez-vous du sujet ?

GRAS SAVOYE
Premier réseau de courtage d’assurance en France et tout particulièrement en région, Gras Savoye traite toute la chaîne des risques : le conseil, la négociation des contrats avec les assureurs, la gestion des contrats et des sinistres.
Gras Savoye est une société Willis Towers Watson, entreprise internationale de conseil, de courtage et de solutions logicielles qui accompagne ses clients à travers le monde afin de transformer le risque en opportunité de croissance.

Contacter Gras Savoye